188金博宝

主页 > 医保办

医保办

首都医科大学隶属188金博宝医疗稳妥作业室建立于2007年6月,于当年9月18日接诊榜首例医保住院患儿。2011年1月1日开端,门急诊就诊归入医保报销领域。现在作业室作业人员6人,其间高级职称2人,中级职称2人,具有独立作业室及相关作业设备。

依据北京市医疗稳妥相关规则,我作业室首要承当北京市学生儿童大病医保方针的履行、宣扬及咨询;医保患儿的病例审阅;门诊特种病的批阅;外地医保、新农合患儿住院费用的审阅等作业。

医保办现有作业责任:1、贯彻履行医保相关方针;2、依据方针拟定院内办理准则;3、对医务人员进行方针的宣扬及训练;4、招待家长对医保方针的咨询及回答;5、审阅医保患者的出院病例;6、对特别病的批阅盖章;7、对异地医保患者的费用审阅和盖章;8、做好招待上级医保部分作业人员的来院查看;9、及时将医保中心对三级医院费用的履行情况在医院内通报;10、及时上传医保信息;11、及时处理突发事件。

医保办自建立以来,作业量逐年增多。2013年,出院结算医保患儿7330人次,门急诊就诊81万余人次。我院承当着全国儿童的就医作业,跟着全民医保的遍及,大都患儿均参加了当地医保或新农合,但由于各地报销方针不一致,信息体系没有全国联网,现在此类患儿在我院需要全额自费就医,再持收据及当地相关部分开具的转诊单回当地报销。转诊单需要来我作业室盖章。为了便利这些患儿家长,咱们调整作业时间为作业日早8点至下午5点,取消了正午歇息。关于每份转诊单均具体核对住院费用。一起每天要招待很多外地要求核实费用的函件、电话、传真。

在作业室作业人员的尽力及全院科室的支持下,咱们获得了2012年度“城镇居民医疗稳妥办理服务单项奖”。




188金博宝医保办